Envejecimiento del Sistema Urogenital y Disfunción Sexual Femenina

  • Daniela García Chaves Médico General, Universidad de Ciencias Médicas. Costa Rica
  • Hazel Jiménez Campos Médico General, Universidad de Ciencias Médicas. Costa Rica
Palabras clave: Atrofia vaginal, hormonal, menopausia, epitelio vaginal

Resumen

El sistema genitourinario presenta una serie de cambios micro y macroanatómicos desde el nacimiento, pasando por la pubertad, período reproductivo y por último con la menopausia, en la cual, se desarrolla un conjunto de síntomas sistémicos que incluyen los vasomotores, del sueño,cognitivos, del estado de ánimo y cambios sexuales, asociados a la presencia de disminución de la lubricación, estrechamiento y distensibilidad vaginal, atrofia vaginal, entre otros, que llevan a presentar una clínica de dispareunia, prurito, resequedad, además de síntomas urinarios. Su examinación conlleva la realización de una historia clínica, examen físico y ginecológico. Para confirmar los cambios se puede hacer una medición de pH y una citología para determinar un índice de maduración vaginal. Cuando estos síntomas se asocian a angustia y molestia se puede estar ante un caso de disfunción sexual, del cual se conocen factores de riesgo para su presencia como la edad como tal, problemas de pareja, estado de salud, autoestima, entre otros. Es por esto que a razón del tratamiento es importante hacer un abordaje interdisciplinario.

Citas

1. Farage M, Maibach H. Lifetime changes in the vulva and vagina. Arch Gynecol Obst (2006) 273: 195-202.

2. Sadler TW. Langman Embiología Médica. 11va ed. Wolters Kluwer Health España, SA. Pág 246-263.

3. Gartner LP, Hiatt JL. Texto Atlas de Histología. 3ra ed. McGraw- Hill.:2007. Pág 484-488.

4. Castelo-Branco C, Cancelo MJ, Villero J, et al. Management of postmenopausal vaginal atrophy and atrophic vaginitis. Maturitas 2005; 52 Suppl 1:S46.

5. Forsberg JG. A morphologist's approach to the vagina--age-related changes and estrogen sensitivity. Maturitas 1995; 22 Suppl:S7.

6. Halter B. Jeffrey, Joseph G. Ouslander, Mary E. Tinetti, Stephanie Studenski, Kevin P. High, Sanjay Asthana. Hazzard´s Geriatric Medicine and Gerontology. 6th ed. McGraw-Hill.: 2009. Pág 1010-1015.

7. Fernando Morales Martínez, editor. Tratado de Geriatría y Gerontología. 2da ed. San José, Costa Rica.: EDNASS-CCSS, 2017

8. Leiblum S, Bachmann G, Kemmann E, Colburn D, Sartzman L. Vaginal Atrophy in the Postmenopausal Woman. JAMA April 22/29, 1983-Vol 249, No.16.

9. Nilsson K, Risberg B, Heimer G. The vaginal epithelium in the postmenopause--cytology, histology and pH as methods of assessment. Maturitas 1995; 21:51.

10. Dennerstein L, Guthrie JR, Hayes RD, et al. Sexual function, dysfunction, and sexual distress in a prospective, population-based sample of mid-aged, Australian-born women. J Sex Med 2008; 5:2291.

11. Lewis RW, Fugl-Meyer KS, Bosch R, et al. Epidemiology/risk factors of sexual dysfunction. J Sex Med 2004; 1:35.

12. Nappi RE, Cucinella L, Martella S, et al. Female sexual dysfunction (FSD): Prevalence and impact on quality of life (QoL). Maturitas 2016; 94:87.
Publicado
2020-11-15
Cómo citar
García Chaves, D., & Jiménez Campos, H. (2020). Envejecimiento del Sistema Urogenital y Disfunción Sexual Femenina. Medicina Legal De Costa Rica, 35(2). Recuperado a partir de //www.binasss.sa.cr/ojssalud/index.php/mlcr/article/view/103