Cromoblastomicosis: características clínicas y microbiológicas

Resumen

La cromoblastomicosis es una infección micótica crónica, causada por la inoculación traumática de algún tipo de hongo dematiáceo saprófito que habita en el suelo, las flores, la vegetación y la madera. Esta enfermedad constituye la segunda micosis subcutánea más frecuente en Costa Rica y afecta principalmente a hombres entre 30 y 60 años. En general, esta enfermedad compromete tejido cutáneo y subcutáneo, especialmente en extremidades inferiores y superiores, y se asocia a factores ocupacionales, relacionándose más con personas dedicadas a la agricultura y otras similares. Entre sus características se encuentra el desarrollo de lesiones granulomatosas de lenta evolución, que con el tiempo pueden producir hiperplasia de tejidos epidérmicos. El diagnóstico se realiza mediante un raspado de las lesiones de la piel afectada, que se analiza en el laboratorio clínico mediante examen directo (microscopía de luz) y cultivo micológico. En lo que respecta al tratamiento, este aún no está bien definido ni existe un esquema farmacológico estandarizado; sin embargo, la mayoría de los reportes refieren éxito al aplicar una terapia combinada de terbinafina con itraconazol. Para conocer más sobre esta enfermedad y su forma de presentación, de manera tal que permita hacer un diagnóstico más oportuno, se describe un caso de cromoblastomicosis por Curvularia lunata detectado en Costa Rica.