Artritis Idiopática Juvenil: manifestaciones clínicas y tratamiento

  • Melissa Quesada Vargas Médico General, Universidad de Ciencias Médicas (UCIMED), Investigadora Independiente. Costa Rica.
  • Natalia Esquivel Rodríguez Médico General, Universidad de Ciencias Médicas (UCIMED), Investigadora Independiente. Costa Rica.
  • José Miguel Rosales Gutiérrez Médico General, Universidad de Iberoamérica (UNIBE), Investigador Independiente. Costa Rica.
Palabras clave: Articulaciones, Artritis Juvenil, Liquido Sinovial, Pediatría

Resumen

La Artritis Idiopática Juvenil es la enfermedad reumática más frecuente en niños. Es una enfermedad crónica, degenerativa y de etiología desconocida; que puede dejar múltiples secuelas en la población pediátrica. Consta de siete afecciones definidas por la International League of Associations for Rheumatology del 2001: Artritis Sistémica, Oligoartritis, Artritis con Factor Reumatoide positivo o Factor Reumatoide negativo, Artritis relacionada a entesitis, Artritis psoriasica y Artritis indiferenciada; distintas tanto en el aspecto clínico, patogénico como evolutivo. Esta enfermedad se caracteriza por una alteración de la regulación del sistema inmunitario innato con una falta de linfocitos T autorreactivos y autoanticuerpos. La inflamación continua estimula el cierre rápido y prematuro del cartílago de crecimiento provocando un acortamiento óseo.

Para llegar a su diagnóstico no se requiere más que una buena historia clínica y examen físico, ya que no hay laboratorios o gabinete lo bastante sensible que nos puedan ayudar. Fármacos como el metrotexate y los inhibidores del factor de necrosis tumoral han venido a modificar la evolución de la enfermedad y mejorar la calidad de vida de estos pacientes.

 

Citas

1. Klippel John H, Stone John H, Crofford Leslie J, White Patience H. Primer on the Rheumatic Diseases. 13th ed. Estados Unidos; Springer; 2008

2. Arreguin-Reyes R, Vale-Leal J, Lozano Rentería L, Medina-Valenton E, Álvarez Bastidas L. Descripción de una cohorte de pacientes de artritis idiopática juvenil en el estado de Sonora, México. Revista Colombiana de Reumatología [Internet]. 2016 Oct;23(4):236-41. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.rcreu.2016.06.004

3. Ma T Brieva Herrero. Manejo de artritis idiopática juvenil sistémica en pediatría con agentes biológicos a propósito de. FARMACIA HOSPITALARIA [Internet]. 2014 Jul 1; (4):384-5. Available from: http://dx.doi.org/10.7399/fh.2014.38.4.7368

4. Y. Wu E, Bryan A, Rabinovich C. Artritis Idiopatica Juvenil. In: Kliegman R, Stanton B, St Geme III J, Schor N, ed. by. Nelson Tratado de Pediatría. 20th ed. Barcelona: El Sevier; 2015. p. 1213-1224

5. Grom, A. Juvenil idiopathic arthritis: Epidemiology and immunopathogenesis. Uptodate. [Internet]. [Consultado el 21 septiembre 2019]. 2018;12-3. Disponible en: https://ezproxy.ucimed.com:2055/contents/juvenile-idiopathic-arthritis-epidemiology-andimmunopathogenesis?search=artritis%20idiopatica%20juvenil&source=search_result&selectedTitle=7~150&usage_type=default&display_rank=7

6. Kimura, Y. Systemic juvenile idiopathic arthritis: Clinical manifestations and dignosis. Uptodate. [Internet]. [Consultado el 21 septiembre 2019]. 2018;12-7. Disponible en: https://ezproxy.ucimed.com:2055/contents/systemic-juvenile-idiopathic-arthritis-clinicalmanifestations-anddiagnosis?search=artritis%20idiopatica%20juvenil&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1

7. Imboden John B, Hellmann David B, Stone John H. Current Diagnosis & Treatment Rheumatology. 3rd ed. Estados Unidos: Mc Graw Hill; 2013

8. Espada G. Artritis idiopática juvenil. Parte 1: Diagnóstico, patogenia y manifestaciones clínicas. Arch Argent Pediatr. 2009;107(5) 441-448

9. Klein-Gitelman, M. Clasification of juvenile arthritis. Uptodate. [Internet]. [Consultado el 21
septiembre 2019]. 2017;21-9. Disponible en:
https://ezproxy.ucimed.com:2055/contents/classification-of-juvenilearthritis? search=artritis%20idiopática%20juvenil&source=search_result&selectedTitle=2~150&us age_type=default&display_rank=2#H2

10. Vega Aponte C, Rodríguez Chacón J, Martínez Donate J, Ríos la Orden J. Un paciente con artritis idiopática juvenil. Rev Pediatr Aten Primaria. 2014;16:e147-e150

11. Job-Deslandre C. Artritis idiopáticas juveniles. EMC – Aparato Locomotor [Internet]. 2015 Dec;48(4):1-15. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/S1286-935X(15)74983-X

12. Esquivel Rodriguez, A. and Arguedas Arguedas, O. (2015). Artrocentesis en el manejo de la Artritis Idiopática Juvenil: La experiencia del Hospital Nacional de Niños ¨Dr. Carlos Saén Herrera¨ en el periodo de enero 2009 a diciembre del 2013. Especialista en Pediatría. Universidad de Costa Rica.

13. Espada G. Artritis idiopática juvenil. Parte 2: Pronóstico y abordaje terapéutico actual. Arch Argent Pediatr. 2009;107(6) 536-541

14. Ariana Morales López (2014) artritis idiopática juvenil, revista médica de costa rica y centroamerica lxxi (609)

15. Bijlsma Johannes WJ, Hachulla Eric. EULAR Textbook on Rheumatic Diseases. 2nd ed.Italy; BMJ; 2015

16. Crayne CB, Beukelman T. Juvenile Idiopathic Arthritis. Pediatric Clinics of North America [Internet] 2018 Aug;65(4):657-74. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.pcl.2018.03.005

17. Calvo I, Antón J, López Robledillo JC, de Inocencio J, Gamir ML, Merino R, et al. Recomendaciones para el uso de metrotexato en pacientes con artritis idiopatica juvenile. Anales de Pediatría [Internet]. 2016 Mar;84(3):177.e1-177.e8. Available from: http://dx.doi.org/10.16/j.anpedi.2015.05.005

18. Kimura, Y. Systemic juvenile idiopathic arthritis: Treatment. Uptodate. [Internet]. [Consultado el 21 septiembre 2019]. 2019;2-4. Disponible en: https://ezproxy.ucimed.com:2055/contents/systemicjuvenile-idiopathic-arthritistreatment?search=artritis%20idiopatica%20juvenil&source=search_result&selectedTitle=6~150&usage_type=default&display_rank=6

19. Ruiz, O., Gallón, C., González, T. 2017. Síndrome de activación macrofágica como complicación de una artritis idiopática juvenil de tipo sistémico: Reporte de un caso. Cienc innov salud. 4(2):1-5.DOI 10.17081/innosa. 4.2.2630

20. Coto Hermosilla Cecilia, García García Idrian, Díaz Rojo Gisou, Bello Rivero Iraldo, Bermudez Badell Cimara, Valera Puente Gloria et al . Interferón gamma recombinante como alternativa terapéutica en niños con artritis idiopática juvenil. Rev Cubana Pediatr [Internet]. 2010 Mar [citado 2019 Ago 21] ; 82( 1 ). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75312010000100001&lng=es
Publicado
2020-11-16
Cómo citar
Quesada Vargas, M., Esquivel Rodríguez, N., & Rosales Gutiérrez, J. M. (2020). Artritis Idiopática Juvenil: manifestaciones clínicas y tratamiento. Medicina Legal De Costa Rica, 37(1). Recuperado a partir de //www.binasss.sa.cr/ojssalud/index.php/mlcr/article/view/146
Número
Vol. 37 Núm. 1 (2020): Medicina Legal de Costa Rica. ene-mar, 2020
Sección
Revisiones de literatura

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