Carcinoma ductal in situ de la mama con características apocrinas: reporte de un caso.

  • Daniel González Ramírez Médicos Asistentes, Servicio de Patología, Hospital Calderón Guardia.
  • Pedro Madriz de Haan Médicos Asistentes, Servicio de Patología, Hospital Calderón Guardia.
  • Tibisay Viloria González Médico Residente, Servicio de Patología, Hospital Calderón Guardia.
Palabras clave: Carcinoma ductal in situ, apocrino, escala de van Nuys, receptores estrogénicos, receptores de progesterona, receptores de andrógenos, GCDFP15.

Resumen

Se presenta el caso de una femenina de 69 años con un carcinoma ductal in situ de la mama, el cual presentaba diferenciación apocrina y alto grado nuclear. La forma de presentación clínica se hizo patente en forma de microcalcificaciones detectadas en la mamografía, y corroboradas histológicamente como comedonecrosis. La diferenciación apocrina se comprobó por medio de tinciones de inmunohistoquímica. El diagnóstico se realizó en una biopsia excisional, pero dado a que uno de los márgenes se encontraba comprometido, la paciente se sometió posteriormente a una mastectomía.

Citas

1. Arancibia Hernández, Patricia Lorena et al. Calcificaciones mamarias: descripción y clasificación según la 5ta edición BI-RADS. Rev Chil Rad.2016;22(2):80-91.

2. Asirvatham, Jaya Ruth. Atypical Apocrine Adenosis: Diagnostic Challenges and Pitfalls. Arch Pathol Lab Med. 2016 Oct;140 (10):1045-1051.

3. Cho Nariya, Moon Woo Kyung. Digital Mammography Guided Skin Marking for Sonographically Guided Biopsy Suspicious of Malignancy. American Journal of Roentgenology. 2009;192: W132-W136.

4. Fuehrer, Neil et al. Atypical Apocrine Adenosis of the Breast: Long-Term Follow Up in 37 Patients. Arch Pathol Lab Med. 2012 Feb;136 (2):179-182.

5. Gilleard, Onur et al. The Significance of the Van Nuys Prognostic Index in the Management of Ductal Carcinoma in Situ. World Journal of Surgical Oncology. 2008;(6):61.

6. Goldstein, Neal S., O´Malley, Barbara A. Cancerization of Small Ectatic Ducts of the Breast by Ductal Carcinoma In Situ Cells With Apocrine Snouts: a Lesion Associated With Tubular Carcinoma. American Journal of Clinical Pathology.1997. Vol. 107: N. 105. P. 561-566.

7. Gucalp, Al et al. Phase II Trial of Bicalutamide in Patients With Androgen Receptor Positive, Estrogen Receptor Negative Metastasic Breast Cancer. Clin Cancer Res 2013 Oct 1; 19 (19):5505-5512.

8. Hickey. T.E et al. Minireview: The Androgen Receptor in Breast Tissues: Growth Inhibitor, Tumor Suppressor, Oncogene? Molecular Endocrinology,2012;26(8):1252-1267.

9. Jones, Chris et al. Molecular Cytogenetic Comparison of Apocrine Hyperplasia and Apocrine Carcinoma of the Breast. American Journal of Pathology, Vol. 158, No. 1, January 2001. P. 207-214.

10. Jung Shin, Hee et al. BI-RADS Descriptors for Mammographically Detected Microcalcifications Verified by Histopathology After Needle Localized Open Breast Biopsy. American Journal of Roentgenology. 2010;195: 1466-1471.

11. Martínez-Galvez, María et al. Biopsia guiada por arpón de lesiones de mama no palpables y no ecovisibles: una modificación técnica. Madrid, España. Editorial Elsevier. Nov 2013. Tomado de www.elsevier.es.

12. O´Malley F.P, Bane, A. An update on apocrine lesions of the breast. Histopathology. 2008, 52: 3–10.

13. Renshaw, Andrew A. Predicting Invasion in the Excision Specimen from Breast Core Needle Biopsy Specimens with Only Ductal Carcinoma In Situ. Arch Pathol Lab Med. 2002 Jan;126 (1):39-41.

14. Rosen, Paul P., Hoda, Syed A., Koerner C. Frederick, Brogi, Edi. Rosen´s Breast Pathology. 4ta edición. Lippincott Williams. Philadelphia, USA:2014. P. 1399.

15. Scawn, Richard et al. Morphologic Spectrum of Estrogen Receptor-Negative Breast Carcinoma. Arch Pathol Lab Med. 2002 Mar;126 (3):325-330.

16. Schnitt, Stuart J., Collins, Laura C. Biopsy Interpretation of the Breast. 2da edición. Lippincott Williams. Piladelphia, USA: 2013. P.540.

17. Visscher, Daniel W. Apocrine Ductal Carcinoma In Situ Involving a Sclerosing Lesions With Adenosis: Report of a Case. Arch Pathol Lab. Med. 2009. Nov; 133 (11). P. 1817-1821.
Publicado
2020-11-15
Cómo citar
González Ramírez, D., Madriz de Haan, P., & Viloria González, T. (2020). Carcinoma ductal in situ de la mama con características apocrinas: reporte de un caso. Medicina Legal De Costa Rica, 36(1). Recuperado a partir de //www.binasss.sa.cr/ojssalud/index.php/mlcr/article/view/106