Aspectos
de una quemadura
Asociación
Pro Ayuda al Niño Quemado
Hospital
Nacional de Niños
San
José, Costa Rica
Febrero
2004
Las quemaduras
más comunes en niños son causadas por el contacto de la piel
con líquidos calientes, objetos calientes o superficies calientes.
Tipos
de quemaduras:
Por accidente de tránsito
en el que una persona es arrastrada por el pavimento.
Las ocasionadas por el sol
Inhalación de humo
Por Pólvora o electricidad.
Gravedad
de las quemaduras:
La gravedad de una quemadura
se encuentra determinada por la profundidad de la misma y su extensión.
Las de primer grado son por
lo general el resultado de una prolongada exposición de la piel
a una fuente de calor de baja intensidad. En este tipo de quemaduras se
ve dañada la epidermis, la piel se observa color rojo, seca y sin
ampollas.
Las de segundo grado causan
la destrucción completa de la membrana basal y el daño parcial
de la epidermis, son las producidas por el contacto con el fuego directo
o con líquidos calientes.
Las de tercer grado hay necrosis
no se aprecian ampollas y la piel se observa café, negra o blanca
(no existe dolor) requieren de injertos para regenerar los tejidos.
El
desarrollo del niño y la prevención de quemaduras entre 0
y 12 años.
Durante el proceso de desarrollo
físico, emocional y social del niño, cada día este
adquiere mayor madurez, con la cual se despiertan inquietudes por experimentar
y conocer el mundo que le rodea, aunque sin prever los peligros que esas
acciones pueden provocarle. Todas aquellas personas que tienen niños
bajo su responsabilidad deben tener presente este tipo de características
para tomar las precauciones del caso y aplicarlas en la elaboración
de medidas preventivas. Para tales efectos se ha incluido la siguiente
lista con algunas de las conductas que se espera que el niño ejecute
en su correspondiente etapa de desarrollo.
Etapa
0 a 6 meses
Conductas:
-
Manipula objetos con las manos
por períodos breves.
-
Se lleva objetos a la boca.
-
Sigue objetos con la vista
-
Logra sentarse con apoyo.
-
Se alimenta con leche y algunos
sólidos
Prevención
de Quemaduras
-
Al bañar al niño,
ponga el agua fría primero y luego el agua caliente, comprobando
con su codo la temperatura.
-
No deje recipientes con líquidos
calientes cerca de los niños.
-
No cocine, planche, fume o encienda
canfineras con el niño en brazos.
-
Pruebe la temperatura de la
comida líquida y sólida en el dorso de la mano antes de darla
al niño.
Etapa
de 6 a 12 meses
Conductas
-
Se pone de pie, con apoyo, por
períodos breves.
-
Desarrolla prensión de
pinza (oposición de pulgar)
-
Reacciona diferencialmente ante
los extraños.
-
Busca objetos que se salen de
su campo visual.
-
Suspende actividad cuando se
le dice NO.
-
Responde gesticularmente a la
palabra adiós.
-
Emite series de hasta dos palabras
seguidas.
Prevención
de quemaduras
-
|No deje a los niños
solos en la casa.
-
Manténgalos alejados
de objetos calientes como planchas u ollas, pero también de cordones
eléctricos, productos químicos y lugares de riesgo como la
cocina o sitios donde haya tomacorrientes.
-
Empiece a enseñarle órdenes
cortas que contengan la palabra NO (Ej.: Eso no se toca, no debes acercarte
a esto).
-
No deje recipientes con líquidos
calientes al alcance de los niños.
-
No use manteles en las mesas
para evitar que el niño los hale.
-
Cuide que el niño no
se apoye en muebles de cocinas o aplanchadores, por ejemplo, para evitar
que los objetos calientes que hay sobre ellos caigan sobre el menor.
Etapa
de 3 a 6 años
Conductas
-
Puede realizar actividades motoras
complejas.
-
Puede apañar una pelota.
-
Puede contar hasta 10 objetos.
-
Control vesical y anal completo,
diurno y nocturno.
-
Usa verbos en pasado.
-
Participa en actividades de
grupo.
-
Se viste, baña y come
solo.
-
Gusta de juegos competitivos.
Prevención
de quemaduras
-
Supervise los lugares de juego,
que no estén cerca de fogatas o charrales posibles de encenderse.
-
No deje fósforos a su
alcance y explíquele los efectos de su mal uso.
-
Supervise el baño de
su hijo, explíquele que es importante primero preparar o abrir la
llave del agua fría, antes de colocar o abrir la llave del agua
caliente, y que en todo caso la preparación del baño debe
hacerla un adulto.
-
El contar historias de otros
niños puede ayudarle a comprender mejor el porqué de la prevención.
Etapa
de 6 a 10 años
Conductas
-
Aprende de las experiencias
de los demás.
-
Surgen los juegos competitivos
-
Hay diferenciación de
sexo en actividad lúdica
-
Es persistente en sus acciones
-
Le gusta hacer cosas por sí
mismo.
-
Se involucra en actividades
nuevas.
-
Asume ciertas responsabilidades
en el hogar.
Prevención
de Quemaduras
-
No guarde líquidos inflamables
como aguarrás, gasolina o canfín, dentro de la casa. Póngales
una etiqueta que los identifique adecuadamente.
-
No asigne a sus hijos tareas
de adultos que impliquen riesgo de sufrir quemaduras, tales como cocinar,
encender canfineras, hacer fogatas, etc.
-
No permita que su hijo juegue
con fuego o pólvora.
-
Converse con su hijo sobre las
situaciones de peligro y cómo poder evitarlas.
Etapa
de 10 a 12 años
Conductas
-
Quieren ser tratados como personas
adultas
-
Se involucran en actividades
de adultos
-
Tiene mayor capacidad manual.
-
Inicia interés por sexo
opuesto.
-
Se les asigna el cuidado de
hermanos pequeños.
Prevención
de quemaduras
-
Fíjese en las actividades
en que se involucra su hijo y detecte situaciones de riesgo, converse con
ellos sobre eso.
-
Enseñe a sus hijos como
poder cuidar de la mejor manera a sus hermanos menores.
-
Enséñele a sus
hijos los principales números de emergencia y cómo y cuándo
usarlos.
Consejos
de prevención
Lo primero que hay que entender
es que toda la pólvora es potencialmente peligrosa, esto debido
a que existe el mito de que hay pólvora inofensiva, como las bengalas,
etc.
-
Los niños no deben manipular
ningún tipo de artículo elaborado con pólvora.
-
Si su niño insiste en
que desea utilizar pólvora, no se lo permita y explíquele
el daño que podría sufrir.
-
La venta de pólvora a
menores está prohibida, denuncie a quien venda estos artículos
a niños.
-
Si se insiste en utilizar pólvora,
entonces debe ser un adulto responsable el que lo haga, manteniendo a una
distancia prudente de los niños y explicándoles el riesgo
de manipular pólvora.
-
No se debe quemar brillo para
pisos, da los mismos efectos visuales de la pólvora, pero también
ocasiona dolorosas quemaduras.
Qué
hacer en caso de una quemadura
-
Apagar el fuego cubriendo al
niño con una sábana o haciéndolo rodar en el suelo.
-
Echar agua fría natural
abundante en el área quemada.
-
Quitar toda la ropa: cadenas,
aretes, anillos, y otros objetos de la zona quemada.
-
Abstenerse de poner cremas,
o remedios caseros en la quemadura, ya que puede aumentar el riesgo de
una infección.
-
Envolver al niño en el
reverso de una sábana limpia.
-
Llevar al niño inmediatamente
al centro de salud más cercano.
-
Evitar dejar pasar los días.
Recuerde el niño debe ser llevado inmediatamente al centro de salud
más cercano.
Consejos
de prevención para el hogar
-
La familia debe reunirse y elaborar
una lista de las cosas por hacer en caso de que alguien sufra una quemadura.
Esta lista debe colocarse en un lugar visible y transitado en donde todos
la puedan ver cuando pasen.
-
Nuevamente la familia debe reunirse
y recorrer la casa identificando los lugares de riesgo en los que se pueden
sufrir quemaduras. Estos lugares pueden señalarse con un punto de
color naranja de unos 2 cm de diámetro el cual significaría
para todos que ese es un lugar peligroso en el cual no se debe jugar o
estar cerca.
-
Revisen cada mes los pasos uno
y dos para asegurarse de que todos los puntos de riesgo de la casa se encuentran
bien señalados.
-
Es importante revisar si el
botiquín de primeros auxilios de la casa contiene los medicamentos
necesarios para tratar una quemadura, si no es así es importante
incluir un antiséptico, un antibiótico, vendas, termómetro,
sulfadiacina de plata (crema), un analgésico (acetaminofén).
Consejos
de prevención para niños.
-
Si ves golosinas, pan o alimentos
dentro del horno o sobre la cocina no trates de cogerlos pues te podrías
quemar. Puedes pedirle a un adulto que te los alcance.
-
Las ollas son objetos calientes,
deben ser utilizadas sólo por personas mayores y no por ti.
-
Muchos niños se queman
por jugar con fuego o con pólvora.
-
Tocar aparatos eléctricos
con las manos húmedas puede ocasionarte una descarga eléctrica.
-
El tomacorriente es un objeto
de transporte de electricidad. Nunca introduzcas algún objeto o
tus dedos en ellos.
-
El fuego es un amigo del hombre,
pero si no lo usamos con cuidado puede convertirse en tu peor enemigo.
-
Si una persona se quema con
fuego, debe dar vueltas sobre el cuerpo para apagarlo.
-
Cuando mamá o papá
llevan líquidos calientes es mejor no acercarse, pues puedes quemarte
o quemarse ellos.
-
Los cables eléctricos
no son para estarlos tocando no para morderlos, la electricidad es peligrosa.
-
El sol produce quemaduras graves
cuando te expones directamente a sus rayos durante mucho tiempo, aunque
uses algún tipo de protector.
-
Aléjate deja la cocina
donde hay ollas, sartenes, cafeteras y otros utensilios calientes que pueden
quemarte.
-
Los líquidos como aguarrás,
canfín, alcohol y otros se llaman inflamables porque se encienden
al acercarse al fuego. No son para que juegues con ellos.
-
Cuidado con los cables eléctricos
pelados. Pueden darte una descarga muy fuerte. Avisa a un adulto para que
los arregle.
-
Recuerda que si quieres evitar
que se te infecte una quemadura debes evitar ponerte cosas como café,
tierra, aceite, pasta de dientes, mantequilla, crema de manos o cualquier
otro remedio casero.
-
La electricidad es peligrosa,
por eso no debes subir a los postes del tendido eléctrico ya que
puedes sufrir una fuerte descarga que te puede provocar muy severas quemaduras
y hasta la muerte.
-
En algunos lugares podemos ver
que queman basura. No te acerques a ellos porque podrías resbalar
y sufrir una quemadura al caer en el sitio donde se realiza la quema.
-
La cocina es un lugar de trabajo,
por lo tanto recuerda que no debes jugar en ese sitio o en donde haya objetos
calientes porque te puedes quemar.
-
No te sientes ni te subas en
la puerta del horno pueden caerte cosas calientes que están sobre
la cocina y ocasionarte una quemadura.
-
Las candelas y fósforos
deben ser usados sólo por mayores al igual que sólo ellos
deben de utilizar artefactos como la canfinera, lámparas o cocinas
de combustible (canfin) etc.
-
Recuerda no quedarte nunca sólo
en la cocina pues ahí hay muchas cosas que podrían ocasionarte
daños.
-
Cuando te vayas a bañar
debes asegurarte que siempre haya un adulto cerca de ti.