REVISTA MEDICINA LEGAL DE COSTA RICA Vol. 36 (1) Marzo 2019
REVISTA MEDICINA LEGAL DE COSTA RICA
ISSN 2215-5287
Diagnóstico de lumbalgia en estudiantes universitarios del área de salud
en Tepic, Nayarit
Diagnosis of low back pain in university students in health department in Tepic, Nayarit
Cervantes-Soto Araceli Janeth
, García-Saaib Adilene Rubí
, Torres-Bonilla Xenia Yahaira, Castellanos-Magdaleno
Gerardo , Mercado-Mercado Gilberto
1
1 Departamento de la Licenciatura de Fisioterapia, Universidad Vizcaya de las Américas Campus
Tepic, Nayarit, México.
Autor para correspondencia: Gilberto Mercado-Mercado --- gil_4783@yahoo.com.mx
Recibido: 16-8-2018 Aceptado: 01-XI-2018
Resumen
La lumbalgia es una sensación de dolor y malestar por debajo de la zona lumbar, ocasionando una
discapacidad parcial o total. El objetivo de este estudio fue determinar la prevalencia de lumbalgia en
estudiantes universitarios de Tepic Nayarit México. Se eligieron estudiantes de la Licenciatura en Nutrición
y Fisioterapia, participando 90 los cuales 45 de cada profesión, quienes llenaron un cuestionario Nórdico de
Kuorinka sobre padecimiento de lumbalgia relacionados con el tiempo que se encontraban en la escuela y
sus actividades fuera de ella. El dolor de espalda prevaleció en los estudiantes de Nutrición (77.77%). La
mala postura se adopta comúnmente en las clases. El 31.11% de los estudiantes de nutrición usan el respaldo
de la butaca de manera ocasional y el 44.22% los de Fisioterapia lo utilizan de manera constante y ocasional.
El 42.22% de los estudiantes tienen una posición normal al momento de escribir y el 33.33% en apoyo. Las
posturas fueron un factor determinante para padecer el dolor lumbar en los estudiantes de ambas
licenciaturas. La percepción dolorosa en la zona lumbar se debió por la malas medidas ergonomícas del
mobiliario y las butacas no se contaban adaptadas a la complexión de la mayoría de los estudiantes.
Palabras claves
Lumbalgia, universitarios, zona lumbar, ergonomía
Abstract
Low back pain is a sensation of pain and discomfort below the lumbar area. This pain is caused by various
factors causing a partial or total disability. The aim of the study is to determine the prevalence of low back
pain in university students of Tepic Nayarit Mexico. It presents a study of prevalence of low back pain in
students of the Nutrition physiotherapy. 90 students participated, 45 of each profession, who, after obtaining
their informed consent, completed a questionnaire on the condition of low back pain related to the time
REVISTA MEDICINA LEGAL DE COSTA RICA ISSN 2215 -5287 Vol. 36 (1) Marzo 2019
44
found in the school and its activities outside it, based on the Kuorinka Nordic Questionnaire. Back pain
prevailed in nutrition degree students (77.77%). Bad posture is commonly adopted in classes. The 31.11%
of the nutrition degree students use the seat back occasionally, while the 44.22% of physiotherapy degree
use it in a constant and occasional way. The 42.22% of students have a normal position at the time of writing
and 33.33% in support. The postures were a determining factor for suffering lumbar pain. The students of
the Nutrition degree and the Physiotherapy degree were prone to suffer it and most of them had a painful
perception in the lumbar area, by the bad measures ergonomics of the furniture in the university and because
they were not. They had seats adapted to the complexion, stature and manner of writing of most students.
Key words
Low back pain, university students, back pain, ergonomics
INTRODUCCIÓN
La ergonomía se deriva de dos palabras griegas,
ergo que significa trabajo, y nomos conocimiento
y estudio, por lo tanto, es la ciencia que estudia
cómo adecuar la relación del ser humano con su
entorno
(1). Así, la ergonomía se refiere a hacer
que el lugar de trabajo sea eficiente, seguro y
cómodo, por lo que su aplicación efectiva puede
lograr un equilibrio entre el trabajador y su
rendimiento de tareas
(2). Por lo tanto, esto
favorece a las personas mantener las posturas
adecuadas para garantizar sus actividades de una
mejor manera
(1) (2).
Por otro lado, la lumbalgia es una sensación de
dolor y malestar por debajo en el segmento final
de la columna vertebral (zona lumbar) y en el área
comprendida entre las vértebras torácicas
inferiores (12ª costilla) y por arriba de límite
superior de la región glútea (unión lumbosacra)
(3) (4) (5). Dicho dolor puede ser provocado por
diferentes factores (mecánicos, psicológicos,
sociales, somáticos) ocasionando limitaciones
funcionales que puede causar la discapacidad
parcial o total por la intensidad del dolor y la
reducción de la movilidad espinal
(3) (6) (7). De
tal manera, este dolor activa el proceso
inflamatorio por mediadores químicos tales como
la bradicinina, serotonina y las prostaglandinas
E2, sustancias que provocan dolor actuando sobre
los nociceptores disminuyendo el umbral
doloroso
(4). Por ello, el sistema neuronal secreta
mediadores neuropéptidos (sustancia P) para la
modulación y transmisión de las señales
dolorosas, provocando hiperestesia en la zona
afectada
(8).
En México, aproximadamente el 84% de la
población padecen de la lumbalgia, esto debido
por esfuerzos físicos pesados, exigiendo
posiciones forzadas, así como posturas estáticas
constantes. Por consiguiente, estudiantes de
cualquier nivel académico son los que tienen
mayor incidencia de lumbalgia debido a la falta de
cumplimiento de las medidas ergonómicas y
realizan descansos en periodos cortos
(9) (10) (11)
(12). Por esta razón, es necesario diagnosticarlo
para que no se vuelva un problema crónico para la
persona (13) (11) (14). También, existen
estrategias para el control del dolor, ya sea con
fármacos (AINES) e intervenciones físicas
(ejercicio físico y conductuales)
(15) (16). De esta
manera, se ha buscado alternativas para reducir el
dolor de espalda por medio de la intervención de
la fisioterapia, que permite establecer estrategias
y líneas de acción en la atención a las personas con
base en el tiempo de evolución de la lumbalgia
(17) (18). Por lo tanto, el presente estudio
consistió en diagnosticar el padecimiento de
lumbalgia en estudiantes de una Universidad del
Estado de Tepic, México.
REVISTA MEDICINA LEGAL DE COSTA RICA ISSN 2215 -5287 Vol. 36 (1) Marzo 2019
45
MATERIALES Y MÉTODOS
Diseño
Se realizó un estudio descriptivo, observacional y
unidireccional que permitió definir las relaciones
entre las características posturales y el nivel de
lumbalgia en la población estudiantil en dos
modalidades, escolarizado y mixto, de una
universidad privada de la ciudad de Tepic Nayarit
México. De esta manera, se basó en el empleo de
un cuestionario a semi-estructurada para conocer
la presencia de lumbalgia en estudiantes.
Población
Este estudio se realizó en una institución
educativa universitaria de la ciudad de Tepic,
Nayarit. Se seleccionaron 90 estudiantes del
departamento del área de la salud, de los cuales 45
correspondieron a la Licenciatura de Nutrición
(LN) y de la Licenciatura en Fisioterapia (LF),
respectivamente. Los estudiantes seleccionados se
encontraban cursando el penúltimo cuatrimestre
con modalidad escolarizada y mixta. Dentro del
cuestionario se evaluó los síntomas y la frecuencia
de dolor en la espalda, la posición al dormir,
posición de cuerpo al estudiar y en la jornada
laboral, los accidentes en la espalda en la escuela
y el dolor de espalda en las actividades cotidianas
(Gráfico#1).
REVISTA MEDICINA LEGAL DE COSTA RICA ISSN 2215 -5287 Vol. 36 (1) Marzo 2019
46
Aspectos éticos
El manejo de la información fue exclusivamente
para motivos investigativos, los formularios
fueron anónimos, no se divulgaron los datos
personales y se contó con un documento de
consentimiento informado para que el estudiante
voluntariamente participara.
Plan fisioterapéutico
Una vez analizado la encuesta de los estudiantes,
se propuso elaborar un plan fisioterapéutico para
casa, qué se le entregó a los estudiantes para que
lo aplicarán en su vida cotidiana.
Análisis estadístico
Los datos fueron ingresados en una base en el
Excel para su posterior análisis a Statistica 8.0
para Windows. Para la evaluación del diagnóstico
de la lumbalgia entre licenciaturas se utilizó el
estadístico t-student, con un nivel de significancia
α=0,05.
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
Se analizaron 90 estudiantes universitarios para
diagnosticar la prevalencia de lumbalgia. El
Gráfico #2 muestra los resultados del dolor como
síntoma con más prevalencia tanto para
estudiantes de la LN (77.77%) como de la LF
(66.66%).
De esta forma, el dolor fue más prevalente debido
a que la lumbalgia es el primer síntoma que
aparece mientras que el hormigueo es secundario
cuando existe una compresión nerviosa. Sin
embargo, el dolor lumbar se confunde
comúnmente con la ciática debido a que esta es
una percepción única en la zona lumbar, mientras
el malestar provocado por el nervio ciático es de
tipo difuso y es difícil de diagnosticar para el
paciente por su localización
(19).
En el Gráfico #3A la intermitente tuvo mayor
prevalencia en LN (62.22%) y LF (64.44%) y la
REVISTA MEDICINA LEGAL DE COSTA RICA ISSN 2215 -5287 Vol. 36 (1) Marzo 2019
47
menor fue constante con un 37.77% y 35.55%
para la LN y LF, respectivamente. Esto es debido
a que los estudiantes de la LF padecen de
lumbalgia por posturas alteradas y repetitivas que
se producen en tiempos cortos, mientras que los
estudiantes de la LN manejan posturas mantenidas
por tiempos prolongados. Estudio previo
menciona que la frecuencia y el tipo de dolor
lumbar están determinados por las causas que
origino la lumbalgia
(20).
Por otro lado, el Gráfico #3B muestra las posturas
en las cuales aumenta el dolor en los estudiantes,
en donde ambas carreras tuvieron mayor
prevalencia en sedestación (LN 42.22% y LF
46.66%). Sin embargo, la bipedestación fue la de
menor incidencia con un 22.22% en la LN y la LF,
respectivamente. Estos resultados pueden reflejar
que los estudiantes de la LF se mantienen en
constante movimiento, y los estudiantes de la LN
se encuentran sentados el mayor tiempo posible
por lo que están continuamente cambiando su
posición para descansar la espalda. Esto se debe
que las posturas constantes y repetitivas,
actividades físicas intensas, los diferentes tipos de
cargas y esfuerzos, las fuerzas aplicadas y la falta
de cumplimiento de las medidas ergonómicas que
sobrepasan los límites fisiológicos y
biomecánicos limitan en realizar actividades
cotidianas
(21) (9) (22) (23) (24).
El Gráfico #3C detalla las formas de reducir el
dolor en la espalda, donde la más prevalente fue
acostarse en ambas carreras (LN 46.66% y LF
60%), mientras que la de menor incidencia fue con
la ayuda de fármacos (LN 13.33% y LF 24.44%).
Por lo tanto, estas dos profesiones se encuentran
en distintas actividades con periodos de descanso
muy cortos, por lo cual, los estudiantes solo
descansan cuando se recuestan. Sin embargo, las
estrategias para un buen manejo del dolor seria
multidisciplinario, es decir, el uso de fármacos
(AINES), ejercicio terapéutico y terapia
conductual (15) (25) (26).
Se analizó la postura para dormir de los
estudiantes de la LN y LF (Gráfico #4). En ambas
carreras la prevalencia fue decúbito lateral (LN
48.88% y 40% LF), y decúbito supino fue la de
menor incidencia (LN 11.11% y LF 26.66%). La
forma de dormir de un individuo puede interferir
en su capacidad de concentración, razonamiento e
incluso causar irritación, fatiga y estrés (27). Se ha
REVISTA MEDICINA LEGAL DE COSTA RICA ISSN 2215 -5287 Vol. 36 (1) Marzo 2019
48
mencionado que las mejores posiciones para
dormir son decúbito dorsal y el decúbito lateral.
Sin embargo, algunas personas con alguna
alteración en la columna lumbar y en las piernas
se les dificultan el relajamiento muscular de
espalda
(27). Por lo tanto, es recomendable dormir
sobre nuestro costado ya que mejora y previene
problemas de espalda y cuello, así mismo, alinea
todas las estructuras óseas del cuerpo, mejorando
el rendimiento físico, emocional y social (27).
En el Gráfico #5A existe mayor prevalencia en
una mala postura (LN 55.55% y LF 57.77) y
menor en sedestación con la espalda recta (LN
44.44% y LF 42.22%). De tal forma, la mala
postura se adopta durante las clases ya que se
mantiene en la misma posición en periodos
mayores a una hora, así como el tipo de butaca por
lo que no están adaptadas para cada uno de los
estudiantes, lo que conlleva a tener problemas y
dolor de espalda. Los estudiantes de la LF debe
conocer las posturas ergonómicas del cuerpo y
como mantener una posición adecuada. Por ello,
lo más aceptable es la postura media con la
columna erguida, y minimizar la flexión de la
columna en las tareas de lectura y escritura para
evitar percepciones dolorosas (28).
El Gráfico #5B detalla el uso frecuente del
respaldo de la butaca de los estudiantes. El uso
frecuente del respaldo de la butaca fue ocasional
(31.11%) en los estudiantes de la LN, mientras
que en la LF fue constante y ocasional (42.22%),
respectivamente. Por otro lado, la de menor
prevalencia fue nunca (LN 15.55% y LF 4.44%).
Esto es debido a la forma de la silla y butaca, las
cuales, no están elaboradas de acuerdo a las
medidas ergonómicas correctas y no está adaptado
a los propios estudiantes. El mobiliario escolar
debe ser adecuado, teniendo en cuenta, las
características físicas de los estudiantes. La silla
deberá contar con respaldo del asiento en el cual
puedan apoyarse y sentarse con la pelvis atrás,
donde sus piernas formen un ángulo recto, y sus
pies queden apoyados en el suelo. Así mismo, la
butaca deberá de tener una superficie que combine
inclinación y horizontalidad. Por lo cual, al
utilizar sillas en mal estado, los estudiantes
acostumbran a mantener posturas flexoras, no
apoyan los pies en el suelo y no usan el respaldo
(28).
REVISTA MEDICINA LEGAL DE COSTA RICA ISSN 2215 -5287 Vol. 36 (1) Marzo 2019
49
El Gráfico #5C muestra las posturas que toman los
estudiantes al momento de escribir, siendo la de
mayor prevalencia la posición normal en la LN
(42.22%) y en la LF es con apoyo (33.33%).
Mientras que la de menor incidencia en la LN es
con rotación de tronco (24.44%) y en la LF es
normal (13.33%). La mayoría de los estudiantes
del área de la salud son diestros, por lo que tienen
buen apoyo de su antebrazo y mano para la
escritura. Sin embargo, los estudiantes que
escriben con la mano izquierda tienen dificultad
para apoyarse, forzando que el tronco se rote
afectando considerablemente su postura. Esto es
debido a la falta de ergonomía en el mobiliario
escolar, pues no está adaptado para las
necesidades que tienen, así como la falta de
consideración a los estudiantes zurdos.
Tabla 1. Factores involucrados con el dolor de espalada al
momento de dormir.
La tabla 1 muestra los factores involucrados del
dolor que tiene los estudiantes al dormir. El
primero es la postura que tiene al dormir, tuvo
mayor incidencia dormir en decúbito lateral, tanto
la LN (48.88%) como la LF (40%). El segundo fue
el tiempo de descanso cuando se tiene alguna
percepción dolorosa en la zona lumbar, donde el
62.22% de los estudiantes de la LN opto por un
periodo menor a 8 h, mientras que en la LF fue
dormir 8 h y un lapso menor a 8 h (44.44%),
respectivamente. Por lo tanto, la mayoría de los
estudiantes de la LN no descansan adecuadamente
en sus 8 h (62.22%) al igual que los estudiantes de
la LF (57.77%). Estudio previo menciona que
durante los períodos de descanso y sueño, el
organismo intenta contrabalancear los efectos del
estrés manteniendo una postura correcta
(27).
Nutrición
Fisioterapia
Estudiantes
Porcentaje
(%)
Porcentaje
(%)
Postura al dormir
Decubito supino
5
b
11.11
26.66
Decubito prono
18
a
40
33.33
Decubito lateral
22
a
48.88
40
Tiempo de
descanso por las
noches con dolor
de espalda (h)
<8
28
a
62.22
44.44
8
14
b
31.11
44.44
>8
3
a
1.35
11.11
Frecuencia de
descanso al dormir
con el dolor de
espalda
Siempre
11
24.44
15.55
Nunca
28
62.22
57.77
A veces
6
13.33
26.66
REVISTA MEDICINA LEGAL DE COSTA RICA ISSN 2215 -5287 Vol. 36 (1) Marzo 2019
50
Tabla 2. Variables al estudiar de los estudiantes universitarios en
casa.
La tabla 2 muestra las formas para estudiar en casa
de los estudiantes. La posición con más incidencia
fue estar sentado para Nutrición (95.55%) y
Fisioterapia (91.11%), respetivamente.
El periodo de tiempo durante el estudio en la
misma posición, obtuvo mayor incidencia de 1-3
horas (LN 64.44% y LF 62.22%). Por lo tanto, la
sedestación generó mayor incidencia en los
estudiantes de la LN (44.44%) y la LF (48.88%).
También, los estudiantes de la LN realizan
actividades físicas (44.44%) después de estudiar y
los estudiantes de la LF optan por descansar
(40%). Por lo tanto, los problemas de la espalda se
producen la mayoría de las veces por malas
posturas que se adoptan en la vida cotidiana que
puede llegar a dañar gravemente la columna
vertebral. Por lo que a través de una correcta
educación postural, se corregir los malos hábitos
de la infancia, generando movimientos y posturas
fisiológicas que sean ergonómicas hasta que las
actividades diarias resulten espontáneas
(28).
Plan fisioterapéutico
Una vez diagnosticado el padecimiento de la
lumbalgia en los estudiantes, se determinó en
proponer ejercicios terapéuticos para mejorar la
postura y disminuir las molestias de la espalda. De
esta manera, se les entregó un tríptico a los
estudiantes y se les dio una plática con la finalidad
de conocer cada ejercicio para su beneficio, tal
como se muestra en la Figura 6.
Cada uno de los ejercicios se debe de repetir 10
veces, y realizarlos de 3 a 5 veces por semana. A
continuación se enumeran los pasos a seguir para
la disminución de lumbalgia:
1.- Acostado boca arriba, pierna doblada, con los
pies apoyados en el suelo, brazos a los costados,
contraer ligeramente el abdomen y glúteos.
2.- Levantar y doblar una rodilla, llevándola hacia
nuestro abdomen y sujetarla por 5 segundos. Bajar
la pierna y repetir con la otra.
3.- Llevar las dos piernas dobladas hacia el
abdomen y mantener 5 segundos.
4.- Elevar las dos piernas, sin doblar las rodillas y
mantener 5 segundos.
5.- Doblar las rodillas con los pies apoyados en el
piso, colocar las manos en los muslos,
deslizándolas hacia arriba tratando de tocar las
Nutrición
Fisioterapia
Estudiantes
Porcentaje (%)
Estudiantes
Porcentaje
(%)
Posición para
estudiar
Sentado
43
a
95.55
41ª
91.11
Acostado
2
a
4.44
4
a
8.88
Lapso de tiempo
durante el
estudio en la
misma posición
(h)
<1
1 – 3 h
>3
3
b
29
a
13
a
6.66
64.44
28.88
8
a
28
a
9
a
17.77
62.22
20
REVISTA MEDICINA LEGAL DE COSTA RICA ISSN 2215 -5287 Vol. 36 (1) Marzo 2019
51
rodillas, levantar la cabeza y hombros al mismo
tiempo.
6.- Con las rodillas dobladas, los pies y brazos
apoyados en el piso, elevar la cadera del suelo
tratando de alinear el cuerpo, mantener por 5
segundos.
7.- Con las rodillas juntas y dobladas, los pies
apoyados en el suelo, girar ambas rodillas hacia el
lado derecho y viceversa, evitando despegar los
hombros del suelo.
8.- Acostados boca abajo con los brazos en los
costados, levantamos solo la cabeza y el pecho del
suelo.
9.- Misma posición, ahora nos apoyamos en
nuestros antebrazos y codos, levantando la cabeza
hacia atrás, impulsándonos con las manos
extendemos los codos, mantenemos la posición
por 5 segundos.
10.- Posición de gateo apoyándonos en rodillas y
manos, encorvamos progresivamente la espalda,
apretando la zona abdominal, mantenemos por 5
segundos y descendemos sacando nuestros
glúteos y relajando la zona abdominal.
También, se recomendó la ergonomía postural de
la siguiente manera:
A) Postura para dormir
La postura adecuada para dormir es sobre nuestro
costado y con las piernas ligeramente flexionadas.
También, es necesario colocar una almohada entre
las piernas, para lograr alinear mejor la columna y
cadera. Así mismo, el cuello debe de quedar en
una posición horizontal, alineada con el resto del
cuerpo, por lo que es conveniente buscar una
almohada que sea funcional.
B) Postura correcta para levantarnos de la cama
Siempre hay que levantarse de costado, nunca de
frente, y acercarse al borde de la cama. Primero,
hay que poner piernas fuera y con la ayuda del
antebrazo que está más en contacto con la cama
apoyarse en él, mientras que con la otra mano, se
impulsa hasta quedar sentados.
C) Postura correcta para sentarse
La silla debe permitir el apoyo completo del
respaldo y los pies en el suelo. La cadera, rodillas
deben estar flexionadas y junto con los tobillos,
formar un ángulo de 90°.
D) Postura correcta para levantarnos estando
sentados
Desplazarse o recorrerse hacia adelante quedando
cerca del borde de la silla, colocar los tobillos
atrás del nivel de las rodillas, apoyando ambas
manos en los muslos para poder impulsarse y
mantener la espalda recta.
E) Postura correcta para estar de pie
Para cualquier actividad que requiera estar mucho
tiempo estar alternando el peso de una pierna con
la otra.
F) Postura correcta para levantar objetos del
suelo
Para poder acostarse se debe de hacer doblando
ambas rodillas, sin inclinar la columna y para
levantarnos contraemos la zona abdominal
progresivamente.
CONCLUSIONES
Las posturas fueron un factor determinante para
padecer el dolor lumbar. Los estudiantes de la
Licenciatura en Nutrición y la Licenciatura en
Fisioterapia fueron propensos a padecerla y la
mayoría de ellos tuvieron una percepción dolorosa
en la zona lumbar, por la malas medidas
ergonomícas del mobiliario en la universidad y
porque no se contaban con butacas adaptadas a la
complexión, estatura y forma de escribir, de la
mayoría de los estudiantes.
Conflicto de intereses
Los autores declaran no tener ningún conflicto de
intereses.
Financiamiento
La presente investigación no ha recibido ningún
apoyo económico de sectores público, comercial
o sin ánimo de lucro.
Bibliografía
1. Aguilar, B. L. y Cuesta-Vargas, A. (2007). Higiene
postural y ergonomía en el ámbito escolar: una
perspectiva desde la fisioterapia. Revista de Estudios
de la Juventud, 79, 147–155.
2. Babatunde, O. A., Adesola, C. O. y Adebayo, A. A.
(2015). Adolescent low back pain among secondary
school students in Ibadan, Nigeria. African Health
Sciences, 15, 429–437.
REVISTA MEDICINA LEGAL DE COSTA RICA ISSN 2215 -5287 Vol. 36 (1) Marzo 2019
52
3. Bazán, C. S. (2014). Dolor miofascial lumbar en
estudiantes de Terapia Física y Rehabilitación de la
Universidad Nacional Federico Villarreal. Horizonte
Médico, 14, 19–23.
4. Calvo-Muñoz, I. (2013). Prevalencia y tratamientos
de fisioterapia en el dolor lumbar en niños y
adolescentes: estudios meta-analíticos. Universidad de
Murcia, 72.
5. Martínez-García, O. G. (2015). Calidad de vida en
pacientes con lumbalgia. Universidad Veracruzana, 33
6. Melo-Marins, D., Silva-Carvalho, R. G. y Gomez,
L. E. X. (2015). Weight of school material andback
pain in students leaving their books at school. Revista
Dor São Paulo, 16, 276–279.
7. Miralles, I. (2001). Prevención del dolor lumbar.
Efectividad de la Escuela de Columna. Revista de la
Sociedad Español del Dolor, 8, 14–21.
8. Gutiérrez, J. C., & Estévez, E. C. (2013). Protocolo
diagnóstico de la lumbalgia inflamatoria. Medicine-
Programa de Formación Médica Continuada
Acreditado, 11(31), 1942-1944.
9. Durán-Naha, J. J., Benítez-Rodríguez, C. R. y de
Jesús Miam-Viana, E. (2006). Lumbalgia crónica y
factores de riesgo asociados en derechohabientes del
IMSS: Estudio de casos y controles. Revista Médica
del Instituto Mexicano del Seguro Social, 54, 421–
428.
10. Fadhil-Farhood, H. (2013). Low back pain in
schoolchildren: the role of school bag weight and
carrying way. Natural Science and Research, 3, 156–
164.
11. García-Martínez, M., García-García, I. M., Cerón-
Pimpinela, M. T., Martínez-Fuentes, J. y Moya, F.
(2010). Relación entre dolor lumbar y ansiedad y su
implicación terapéutica. Revista Fisioterapia
(Guadalupe), 9, 35–43.
12. Pérez-Guisado, J. (2006). Contribución al estudio
de la lumbalgia inespecífica. Revista Cubana
Ortopedia y Traumatología, 20, 26.
13. Fernández, M. P. (2001). Lumbalgia y ciática.
Revisión. Farmacia Profesional, 15, 54–60.
14. Guillén-Fonseca, M. (2006). Ergonomía y la
relación con los factores de riesgo en salud
ocupacional. Revista Cuba de Enfermería, 22, 10.
15. González-Vázquez, A., López-Fernández, D.,
Dolores-Álvarez, M. y Rodríguez-Iglesias, F. (2011).
Estudio de la Escuela de Espalda en el Área de
Atención Primaria de Santiago de Compostela. Una
encuesta de satisfacción. Cad Aten Primaria [Revista
en línea], 18, 15–19.
16. Peña, J. L. y Solano, A. M. (2009). Factores
relacionados con la aparición de lumbalgia en las
enfermeras. Revista Médica Sanitas, 12, 26–32.
17. Kordi, R. y Rostami, M. (2011). Low Back Pain in
Children and Adolescents: an Algorithmic Clinical
Approach. Iran Journal of Pediatric, 21, 259–270.
18. Peña-Sagredoa, J. L., Peña, C., Brieva, P., Pérez-
Núñez, M. y Humbría-Mendiola, M. (2002).
Fisiopatología de la lumbalgia. Revista Española de
Reumatología, 29, 483–488.
19. Mali, S. C., Vyavahare, R. T. (2015). An
Ergonomic Evaluation of an Industrial Workstation: A
Review. International Journal of Current Engineering
and Technology, 5, 7.
20. Szpalski, M., Gunzburg, R., Balagué, F., Nordin,
M. y Mélot, C. (2002). A 2-year prospective
longitudinal study on low back pain in primary school
children. European Spine Journal, 11, 459–464.
21. De Souza, A. y Marcio, M. (2001). Reflexión
acerca de la actividad de descanso y sus implicaciones
en la capacidad de realización de tareas de un
individuo. Revista de la Ingeniería Industrial, 22, 5.
22. Pintoa, M., Rodríguez, A. y Barquinero, C. (2001).
Clasificación etiológica y clínica. Lumbalgias Jano,
14, 84.
23. Prendeville, K. y Dockrell, S. (1998). A pilot
survey to investigate the incidence of low back pain in
school children. Physiotherapy Ireland, 19, 7.
24. Robalo, L., Cruz, E. y Nunes, C. (2015).
Epidemiology of Non-Specific Back Pain in Children
and Adolescents: a Systematic Review of
Observational Studies. Journal of Novel
Physiotherapies, 5, 8.
25. Şahin, N., Karahan, A. Y. y Albayrak, İ. (2018).
Effectiveness of physical therapy and exercise on pain
and functional status in patients with chronic low back
pain: a randomized-controlled trial. Turk J Phys Med
Rehab, 64, 52–58.
26. Sollami, A., Marino, L., Fontechiari, S., Fornari,
M., Tirelli, P., y Zenuna, E. (2015). Strategies for pain
management: a review. Acta Biomed Health
Professions, 86, 50–157.
27. Tana, A. (2015). Combinación de taping con
Escuela de Columna en pacientes con lumbalgia
crónica: ensayo clínico controlado aleatorizado.
Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y
Traumatología, 81, 250–257.
28. Vujcic, I., Stojilovic, N., Dubljanin, E., Ladjevic,
N., Ladjevic, I. y Sepetic-Grujicic, S. (2018). Low
Back Pain among Medical Students in Belgrade
(Serbia): A Cross-Sectional Study. Pain Research and
Management, 1, 8.
REVISTA MEDICINA LEGAL DE COSTA RICA ISSN 2215 -5287 Vol. 36 (1) Marzo 2019
53
29. Ocaña-Jiménez, U. (2007). Lumbalgia ocupacional
y discapacidad laboral. Revista de fisioterapia
(Guadalupe), 6, 17–26.
30. Soto-Padilla, M., Espinosa-Mendoza, R. L.,
Sandoval-García, J. P. y Gómez-García, F. (2015).
Frecuencia de lumbalgia y su tratamiento en un
hospital privado de la Ciudad de México. Acta
Ortopédica Mexicana, 29, 40–45.
Attribution (BY-NC) - (BY) You must give appropriate credit, provide a link to the license, and indicate if changes
were made. You may do so in any reasonable manner, but not in any way that suggest the licensor endorses you
or your use. (NC) You may not use the material for commercial purposes.