Dr. José Ramón
Bolaños Valladares, Dr. Otman Fernández Concepción,
Lic. Sergio González
García
Introducción:
La relación entre los lípidos plasmáticos y la ocurrencia de eventos isquémicos cerebrales no está definida, siendo un aspecto controversial en la literatura.
Objetivo y Métodos:
Con el objetivo de identificar
posibles patrones lipídicos que se asocian a la ocurrencia de infarto
cerebral de causa aterosclerótica, realizamos un estudio de casos
y controles en 92 pacientes con infarto cerebral del Instituto de Neurología
y Neurocirugía, definido clínica e imagenológicamente,
y 85 controles sin antecedentes de eventos isquémicos pareados por
edad y sexo, controlando la influencia de otros
factores de riesgo conocidos
para el ictus.
Resultados: Se obtuvo un
perfil lipídico más aterogénico en los pacientes,
caracterizado por un aumento del colesterol total (p=0.00008), de triglicéridos
(p=0.0003), de LDL-colesterol (p=0.0000), de VLDL-colesterol (p=0.011)
y de índice aterogénico (IA) (p=0.0009), mientras que para
las HDL-colesterol no hubo diferencias entre ambos grupos (p=0.89). No
existieron diferencias en cuanto al sexo y edad. Aunque las variables lipídicas
mostraron medias significativamente superiores en hipertensos y en pacientes
con enfermedad coronaría respecto a los que no las presentaban,
las diferencias entre pacientes y controles son independientes de la influencia
de estos factores.
Conclusión:
Un perfil lipídico más aterogénico, a expensas de valores más elevados de colesterol total, triglicéridos y LDL colesterol, aumentan el riesgo de sufrir un infarto cerebral de causa ateromarosa; lo cual es independiente de su asociación a otros factores de riesgo definidos como la hipertensión arterial y la enfermedad coronaría.